4+7虽然影响了药店线上线下的品种销量，但也给医药零售行业带来了新的机会。

  ▍4+7影响，已延伸到零售

  近日，由南方都市报大数据研究院主办的“处方药零售改革与发展研讨会上”，赛柏蓝获悉，4+7不仅影响了实体药店的销售，也同时也给电商平台带来了变化。

  京东健康医药部总经理金恩林作为线上渠道代表，就谈到了相关情况：因为4+7只是局部试点，对大盘的影响还不是特别明显。目前，公司在和4+7品种的生产厂商沟通，只是对方暂时还没松口，在平台上进行区域性的定价。

  更直接的体现在线下药店的数据上。第一药店财智显示，西安市的一家药品零售连锁企业，因为院内院外价格差距大，厂家不降价，不补差而下架阿托伐他汀钙片，同时，一些中标品种的销量也有所下滑。

  ▍药店正在转型布局

  虽然带量采购主要涉及生产企业、配送、医院三个环节，与药品零售企业没有太多关联，但“牵一发而动全身”，未来会对医药零售格局带来一定的影响。

  此前，中康资讯研究院首席研究员王强公开表示，4+7会带来用药结构的变化，以及零售市场格局的重构。

  业内也有观点表示，因为中标品种在医院的价格大幅下降，院内院外的价差增大，而很多品种是价格敏感型商品，为了追求低价，患者很有可能回流至医院或者社区，导致连锁客流下降。

  为了维持客流量，零售药店或会参照院内价格下调门店价格，药店的处方药毛利将会进一步下滑，摧毁原来构建的高毛利体系。

  王强表示，试点城市的连锁药店采取了一系列应对措施，已有药店逐步减少或“下架”中标产品，以大包装特规等方式暂时区隔医院价格，侧重发展自主定价品种，关注政策、预判趋势和影响，提前转型布局。

  ▍零售渠道，药企4+7后的新手段

  虽然4+7的传导效应还未能十分明显，但可以明确的是，院外市场已经成了医药市场关注的重点，未来很多企业会抓紧向零售渠道布局，在未来，院外零售市场也将成为药厂、商业流通企业、连锁药店的必争之地。

  因为非中选企业争取剩余非带量采购市场的策略在医保局的监控下并不可行，企业必须重视院外渠道，以维持市场格局。

  据IQVIA测算，如果某产品在药店销售情况良好或者具有药店渠道潜力，则药企可以慎重考虑降价。比如，益普生的蒙脱石散，在药店零售端的止泻药市场份额占到约10%，品类中排名第三，这种医院和药店渠道双布局的方式，可以缓冲带量采购带来的冲击。

  对此，上市的药品零售连锁企业可能更有发言权。

  益丰药房董秘王付国曾表示：药品销售渠道可能会因为此项政策而重新洗牌，短期内带量销售印发的价格传导机制，对连锁药店而言，与中标药品相同品种产品的毛利率会降低；长期来看，中标企业毕竟是少数，更多失去医院市场份额的药企会将营销政策向连锁药店渠道倾斜。

  有观点表示，药品零售渠道可以成为药企大部分处方药差异化推广的最佳场所，此次4+7后，药价大幅跳水，使药品从医院的盈利板块变为成本板块甚至负担，此时处方外流成为可能，更多药企会寻找药店进行处方承接。

  4月11日，2019恒瑞医药零售战略客户特邀会举行。国内多家知名连锁药房参加了本次会议。恒瑞综合产品事业部总经理表示，恒瑞医药未来将在终端零售市场以慢病用药作为突破口，寄希望这个领域有强劲增长。

  确实，尤其在慢病领域，厂家可以与零售药店合作慢病管理，因为药店的终端网络较为广泛，也可以提供专业的药事服务，在医保支付方面更有优势，这就成了药企渠道扩展，获得利润增长点的机会。