据相关数据统计，2015年，我国大约有31万家个体诊所，但到了2017年下半年，数据是27万家。短短一年多的时间，就少了4万家家个体诊所。一般情况下，5%的自然淘汰是比较正常的，但现在明显超过了10%。

     记得段涛院长在健康沙龙就提出：中国将进入个体诊所倒闭潮的时代。2015年的数据和2017年的数据对比，的确逐步发生个体诊所倒闭加速的事情。但是，国家又积极鼓励开办社会资本的基层医疗机构。

     2017年，国家卫生计生委出台《关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》，其中，鼓励社会办医的政策非常明显：

1、取消对社会办医疗机构数量和地点的限制。 

2、符合条件的社会办医纳入新农合定点。

3、在职员工可以申请开办医院、诊所。

    中医诊所备案制也极大的鼓励社会办医：中医人能够通过医术确有专长考核直接取得《中医医术确有专长人员医师资格证书》，备案注册获得《中医诊所执业备案证》后即可开展执业活动。

     鼓励社会办医是新医改的重点之一：过去几年国家出台了诸多的政策文件，其中包括《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》。

个体诊所面临的困境还是没有解决：

1、国家限制大输液，限制抗生素，让个体诊所的基本业务模式丧失。

2、品牌知名度不高，区域的专业性体现不出来。 

3、诊所经营模式单一，缺少推广和营销，利润增长点太少。

4、没有经营特色，大多都是针对低技术层面的疾病治疗，容易被模仿。

     而另一方面，患者的大量健康需求没有被满足：很多慢病患者，需要全科的家庭医生，需要疾病康复的指导和教育，需要长期的疾病康复的治疗。在疾病预防方面，国家一直在鼓励社会办医参与到疾病预防上来，但是，到目前为止，真正参与到疾病预防上来的社会医疗少之又少。在养生方面，消费者，老人群体，需要专业的养生知识和养生理念，也包括家庭式养老和社区养老的支持需求，这些都没有被满足。

     个体诊所倒闭问题还是出现在供给端：既然大量的患者和消费者需求没有被满足，说明市场还是存在的，而且市场前景还非常好，这就是诊所自身定位的问题了。

    麦斯康莱2017年做市场调研的时候，就发现一些地区由于限制大输液和限制抗生素使用，一些诊所已经闭门歇业了。但麦斯康莱的调研团队发现那些做专科的，比如做糖尿病管理康复，做骨科的，做疼痛治疗的，做心脑血管的，做牙科的，做口腔的，做眼科的，都活的很不错。

     特色专科和慢病管理是个体诊所的发展方向：麦斯康莱的调研团队发现，做特色专科的诊所，比如牙科、口腔、眼科等都收益很好，而且有很多已经开始发展连锁店面。还有做慢病管理的，比如疼痛类疾病康复、糖尿病康复、胃病康复等，也都收益很好。特色专科一般要求较高，而且投入也大，一般个体诊所医生很难有那么大的资金，也缺少专业的医疗知识。

     慢病管理不需要多大的投入，更多的是引进专业公司的专业加盟项目，单靠诊所个体去做慢病管理，非常困难。但是，做慢病管理要不断密切诊所医生和社区居民之间的关系，要让患者知道，更要让患者长期的从诊所获得专业有效的服务，这就需要进行区域性的营销推广。

    笔者史立臣认为，诊所倒闭潮或许会来临，但那些倒闭的都是没经营思路的诊所，有头脑的诊所经营者会整合很多有效的资源，积极转型。笔者预计，由于中医诊所备案制，2018年，会有几万家中医诊所出现，但希望这些中医诊所不要刚开业，就进入倒闭的过程，参与慢病管理，或者做专科是发展的方向。